メディカルノート

検診で言われる「C1」「C2」とは?虫歯の進行度合いをご存じですか?

歯科医院で検診を受けていると「C1」「C2」といった言葉を聞くことがあると思います。
「C1って何だろう…」と疑問に思ったことがある方も多いでしょう。

実はこれは、歯一本一本が虫歯になっている状態を表します。
数字が大きくなるにつれて、虫歯が進行しているということです。

虫歯は、進行の度合いによって必要な処置が異なります。
もちろん、早い段階で治療ができれば、患者様の負担は小さくなるでしょう。

今回はそんな虫歯の進行度合いについてお話をしたいと思います。

 

虫歯の超初期は「C0」、自分で気づくことはない程度の虫歯です

できたばかりの虫歯は、痛くないことがほとんどです。
というのも、歯の表面にはエナメル質がありますが、このエナメル質は痛みを感じない部位だからです。

虫歯の始まりとして、エナメル質が溶け出してきますが、自覚症状がないため患者様が自分で虫歯に気づくことはほぼありません。

この段階では、とくに歯を削る必要はなく、ブラッシング指導やフッ素塗布で経過観察になるでしょう。
フッ素塗布をしてエナメル質を強化することで虫歯の進行を抑え、改善が期待できます。

自覚症状がない「C0」で虫歯を検知するためには、定期的なお口の検査が重要です。

「痛みや違和感はないけれど、一応検診を受けたら虫歯になりかけている歯があった」というケースは多くあります。

治療もほとんど痛みのないもので済みますので、ぜひこの段階で虫歯を見つけて、進行を抑え、状況を改善できるようにしましょう。

 

エナメル質に穴が開きだすと「C1」と言われ、自覚症状が出てきます

エナメル質の虫歯が進行すると、白く濁っていた患部が少しずつ茶色くなったり黒ずんできたりします。

見た目に変化が現れるので、「おや?」と思う方もいるでしょう。

この段階はまだ強い痛みが出ることは少ないですが、冷たいものがしみたり、強く噛んだ時に違和感があったりする方もいます。

黒くなった部分はフッ素やブラッシングで改善することが難しいため、削って取り除く治療が必要です。

表面だけの虫歯であれば、患部を薄く削ってつめ物をする処置で済みます。

削る処置は必要になりますが、痛みを感じることはほとんど無いでしょう。
状態に合わせて麻酔を使用することもできますので、ご安心ください。

 

象牙質に達した虫歯が「C2」、自覚症状も強くなってきます

エナメル質の内部は「象牙質」という部分になります。
象牙質まで達した虫歯は、しみたり痛んだりと、よくある虫歯の症状が現れるでしょう。

また、象牙質はエナメル質よりも柔らかいため、虫歯の進行スピードも早くなってしまいます。

多くの方が「これって虫歯かもしれない」と気づくタイミングがこの「C2」ですが、今までの進行度合いを知ると、「C2」は少々進行している状態であることが分かるでしょう。

治療内容は「C1」同様に削ってつめ物やかぶせ物をしていくものになりますが、神経に近い部分を削る必要があるため、痛みが伴ったり麻酔を必要としたりと患者様の負担は少し大きくなってしまいます。

とは言え、この段階であればまだ歯を残すことは可能です。
少しでも虫歯が小さいうちに治療を行い、健康な歯を維持するようにしましょう。

 

「C3」になると虫歯は神経まで達し、激しい痛みが現れます

「何も噛んでいないのに歯が痛い」「常にズキズキと疼く」など、日常生活に支障を来すほどの痛みが出てくると、虫歯が神経に達している可能性があります。

虫歯が象牙質を越えて神経に達した状態を「C3」と言い、虫歯の進行度合いで言うとかなり進んでいる状況です。

この段階まで進むと、神経を取り除く処置など、根管治療と言われるものが必要になります。
麻酔を行ったうえで歯を削り、神経を取って薬剤を詰めていく処置を行います。

神経を取った歯は途端に脆くなってしまいますが、それでも歯を残すことは可能です。
一本でも多くの歯を残すために、治療を頑張っていきましょう。

 

最終段階の「C4」では、抜歯を伴う処置が必要になるでしょう

ここまでの段階で治療を怠ってしまうと、最終的に抜歯が必要になります。
歯の大部分が溶けて無くなり、土台も割れてしまうなど修復が困難になってしまいます。

「C4」では既に神経が破壊されてしまっているため、痛みを感じなくなることもありますが、断じて虫歯が快方に向かっているわけではありません。

修復困難な虫歯は抜歯処置を行い、インプラントなどの人工歯を用いる治療を行います。

この段階まで痛みを我慢する方は、あまり多くはないと思います。
しかし、痛みが無くなったことで「もう大丈夫かもしれない」と放置してしまうことはお口全体の健康状態に大きな支障を来してしまいます。

なるべく自分の歯を維持するためにも、早い段階で受診をすること、何もなくても検診を受けることを習慣化していきましょう。

 

医院情報

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医療法人木村歯科は、開業以来多くの方のお口の健康を支えてまいりました。
患者様のお口の状況に合わせた歯周病治療をはじめ、さまざまな症例に対応いたします。

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